Протезування зубів: Види, особливості, матеріали протезів

Природна коронка зуба (коронкова частина) дуже уразлива, тому часто ламається, втрачає колір під впливом навантажень і численних мікроорганізмів. З часом вона перестає піддаватися відновленню за допомогою звичайних пломб і потребує більш серйозних рішень. Чи варто назавжди забути про красиву усмішку?

Коронки – ідеальне рішення для тих, хто хоче відновити пошкоджений зуб, не втрачаючи його функціональності. Але окрім того, що зуб, покритий коронкою, дозволить знову безпечно насолоджуватися улюбленою їжею, він абсолютно не відрізняється від “рідного” зовні. “Сигма Дент” відповість на ваші найпоширеніші запитання і доведе, що коронки – це супер рішення для вашої проблеми.

Отже, що таке коронки?

Це вид незнімного протезування, при якому попередньо підготовлений зуб покривають аналогічними за формою виробами, щоб компенсувати втрату (повну чи часткову) частини зуба.

Процедура встановлення передбачає попереднє обстеження з використанням рентгендіагностичної апаратури. Залежно від ступеня руйнування зуба, коронка може бути встановлена на збережену коронкову частину зуба, корінь (за допомогою культи) або імплантат у разі відсутності останнього. Зроблена із сучасних матеріалів, коронка не відрізняється від натурального зуба за формою, кольором і повністю відтворює обсяг функцій натурального зуба.

Показання до встановлення коронки

Коронка – це незнімна конструкція, яка дозволяє відновити зубний ряд, якщо зуб втратив або сильно пошкоджений, але має цілий корінь. Протезування незнімними коронками можна застосовувати в таких випадках:

• Надясневу частину (природну коронку) зуба пошкоджено або вона зруйнована;
• Зуб виглядає неестетично, оскільки має нестандартну форму чи колір;
• Є ризик розхитування зубів через незадовільний стан тканин пародонта;
• Емаль зуба швидко стирається, при цьому цей процес має патологічний характер, і зупинити його іншими способами неможливо;
• Необхідність встановлення мостовидного незнімного протеза, що спирається на зуби, покриті коронками.

Протипоказання до встановлення коронки

Коронки дозволяють вирішувати складні ортопедичні завдання, але не завжди вдається використовувати цей вид протезування. Наприклад, не можна закрити коронкою зуб, якщо є невилікуваний карієс та його ускладнення або зруйнований корінь – в такому разі зуб треба просто видалити.

Якщо у пацієнта є хронічні захворювання, то для протезування слід вибрати період ремісії. Те ж саме стосується запальних, вірусних та інфекційних захворювань.

Діагностика та підготовка до протезування

Протезуванням зубів займається стоматолог-ортопед, який проводить огляд ротової порожнини, аналізує знімки, отримані за допомогою рентгена, на основі отриманих даних складає план лікування, де вказує, які зуби потрібно пролікувати, а які підлягають видаленню.

Підготовкою зубів до протезування займається лікар-терapeut, його завдання – вилікувати карієс, прибрати наліт і камінь, а також пролікувати корені зубів, що будуть використовуватися в цій процедурі. Якщо зуби здорові, то нерви зазвичай зберігаються. За погодженням з ортопедом канали вилікуваних зубів пломбується, а надяснева частина зуба відновлюється композитним матеріалом, зміцненим керамічними частками. У разі необхідності корінь зміцнюють, і тоді коронку закріплюють у запломбованому каналі.

Етапи встановлення коронок на зуби

Отже, ротова порожнина підготовлена до протезування (нежиттєздатні зуби видалені, а інші проліковані, їх вистачає для встановлення незнімного мостового протеза), що далі? Разом з лікарем ви вибираєте і узгоджуєте вид коронок, після чого проводиться розрахунок вартості та визначаються терміни виготовлення конструкції. Лише після цього ортопед може розпочати роботу над протезуванням.

Як виглядає сам процес протезування?

1. Препарування зуба під коронку: Це найбільш трудомісткий для спеціаліста і найдовший для пацієнта етап, на якому зуби “обтачуються”, тобто знімають алмазними борами тверді тканини (емаль і дентин, якщо збережена натуральна коронка; або пломбувальний матеріал, якщо надяснева частина зуба відновлена ​​з його допомогою) на товщину коронки.
2. Виготовлення відбитків: Після обточки зуба залишається культя, яку слід закрити коронкою. Спеціальна форма, що повторює зубний ряд, заповнюється відбитковою масою і сильно прижимається до зубів – так знімаються сліди, які стоматолог відправляє в лабораторію для виготовлення гіпсової моделі зубів.
3. Встановлення тимчасових коронок: Оскільки процес виготовлення протезів досить довгий, щоб зробити процес очікування комфортним, пацієнту на обточені зуби встановлюють тимчасові пластикові коронки.
4. Примерка постійних коронок: Готову коронку або міст встановлюють на місце і переконуються, що вона ідеально підходить до зубного ряду, після чого її знімають і відправляють на доопрацювання.
5. Тимчасова фіксація коронки: Цей етап необхідний для звикання до протезу і можливості його корекції. Зазвичай триває близько двох тижнів.
6. Окончательная фіксація коронки: Якщо у пацієнта немає скарг, коронку знімають і очищають від тимчасового цементу, а культю зуба обробляють так, щоб її поверхня стала шорсткою (для цього використовують піскоструйний апарат). Внутрішню частину коронки заповнюють цементом, після чого надягають на культю, притискають, а потім для прискорення твердіння цементу облучають лампою. Надлишки цементу в районі ясен можуть спричинити сильне подразнення, тому їх ретельно видаляють спеціальними інструментами.
   Через півтора години зубами, покритими коронками, можна обережно жувати, а через добу – вони витримують звичайні навантаження.

Як уникнути ускладнень після фіксації зубних коронок?

Головна рекомендація – не помилитися з вибором фахівців. Термін служби коронок більше 10 років, але він може значно скоротитися, якщо зуби були погано підготовлені до протезування. Наприклад, не було повністю видалено уражену карієсом тканину або погано запломбовано канал, що неминуче призведе до розвитку періодонтиту. В останньому випадку кіста на верхівці кореня вимагає негайного видалення, і не завжди при такому втручанні вдається зберегти зуб. Крім того, погано підігнані зубні коронки тиснуть на м’які тканини ясен, що призводить до порушення кровообігу та в важких випадках навіть до відмирання слизової і розвитку протезного стоматиту. Не рідко виникають випадки алергії на матеріали, використані при виготовленні протеза.

Тривожити повинні такі ознаки, як печіння, сухість та висипання на слизовій ротової порожнини. Ще одна неприємність – гальванічний синдром, що проявляється наявністю металевого присмаку, головним болем і зміною кольору коронок через те, що у пацієнта в зубному ряді є коронки, виконані з різних металів.

Як зберегти зубні коронки в хорошому стані?

На першому місці має бути гігієна ротової порожнини та ретельне очищення залишків їжі в зоні коронки. При правильному догляді та своєчасному зверненні до лікаря, ваш протез служитиме вам дуже довго.

Встановлення коронок в “Сигма Дент” (наші переваги):

Здорові міцні зуби – справжній подарунок природи, який в зрілому віці вдається зберегти одиницям. Причина не тільки в поганому догляді за ротовою порожниною, але й у дефіциті мікроелементів у раціоні, слабкому імунітеті та механічних травмах. Тому не дивно, що послуги стоматолога завжди користуються попитом. А оскільки дешевими їх не назвеш, до вибору стоматолога-ортопеда слід підходити дуже відповідально. Адже саме від його кваліфікації залежить, чи буде коронка служити довгі роки або потребуватиме заміни вже через кілька років.

Які переваги пропонує клініка “Сигма Дент”?

• Якісне протезування – це не окрема процедура, а цілий комплекс послуг, що включає терапевтичне, хірургічне та ортопедичне лікування, який повністю отримують наші пацієнти.
• В розпорядженні фахівців сучасне рентгенодіагностичне обладнання, яке дозволяє оцінити стан не тільки окремих зубів, а й зубощелепної системи в цілому.
• Ортопеди працюють у тісній взаємодії з терапевтами, що виключає невідповідність дій і захищає в подальшому від ускладнень.
• Для пацієнта, враховуючи особливості стану зубів, пропонується оптимальний варіант – створення культі надясневої частини зуба, пломбування, штифт, вкладка або, у разі неможливості збереження або відсутності зуба, імплантат, з подальшим закриттям коронкою.
• Доброжелательність та уважне ставлення персоналу клініки допоможуть пацієнту спокійно пережити протезування.
• Пацієнти нашої стоматології надійно захищені від болю при протезуванні. Ми застосовуємо місцеве знеболення із використанням індивідуально підібраних для вас препаратів. За потреби можливий також індивідуальний підбір анестезії, в тому числі для людей із захворюваннями серця.

Коронки, встановлені нашими стоматологами, повністю залучені в процес жування і ідеально вписуються в зубний ряд.

Особливості коронок, виконаних з різних матеріалів

• Коронки з пластмаси. Не відрізняються довговічністю і природнім виглядом. Зараз їх застосовують як тимчасові коронки, наприклад, щоб приховати обточені культі. Справа не тільки в естетиці – тимчасові протези захищають від механічних пошкоджень і інфікування, а також зберігають можливість пережовувати їжу.
• Коронки з металу. Металеві золоті коронки мають безперечні переваги, серед яких міцність, довговічність і надійність. Вони не окислюються, мають індекс стирання, близький до показника натуральної зубної емалі, а ще вони тонкі, що дозволяє зберегти натуральні тканини зуба при мінімальній обточці. Недолік коронок з металу – лише неестетичний вигляд, але він переважує всі вищезгадані плюси. Стоматологи і сьогодні ставлять такі коронки, але, в основному, на непомітні корінні зуби.
• Металокерамічні коронки. В певному сенсі компромісне рішення – така коронка міцна і надійна, як металева, але виглядає естетично завдяки керамічному облицюванню. Металокераміка вимагає значної обробки зуба, а крім того, в зубному ряду єдине виріб може виділятися через відсутність потрібної прозорості. Металокерамічна коронка – це хороша якість за доступною ціною, термін служби таких виробів до 5 років.
• Керамічні реставрації (коронки). Ідеальний варіант для фронтальної та бічної групи зубів – вони точно копіюють природну поверхню, мають необхідну прозорість, виглядають природно. Однак кераміка, використана для виготовлення коронок, швидко стирається.
• Коронки на основі діоксиду цирконію. Це вдосконалений варіант керамічних коронок, які поєднують естетичність вигляду і міцність. Спеціалісти вважають їх універсальними і радять ставити не тільки на передні, а й на бічні зуби, а також виготовляти місткові конструкції. Матеріал не піддається окисленню і корозії, з часом не змінює колір і має корисні властивості, наприклад, адаптує ясна навколо зуба. Такі коронки досить дорогі, але їхня якість і властивості дозволяють давати на цей вид виробів найтривалішу гарантію.